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20世紀30年代末，磺胺被發(fā)現(xiàn)可促進尿液堿化、增加碳酸氫鹽（HCO-）排泄，Mann和Keilin研究證明這是碳酸酐酶（CA）抑制的結(jié)果。Roblin和Clapp隨后合成了多個雜環(huán)磺胺類化合物，原型為乙酰唑胺（Acetazolamide），而自由氨磺?；?SO2 NH2）是碳酸酐酶抑制劑（CAI）的必需結(jié)構(gòu)（圖1）。1953年，乙酰唑胺開始出售。
一旦發(fā)生高原病，最好的治療辦法就是下降至低海拔地區(qū)，但也不是所有情況都需要撤退，不嚴重的情況下（只有頭痛、頭暈、乏力、胸悶、氣短、心悸、惡心、嘔吐、失眠、記憶力思維力下降等）仍可以呆在目前海拔，但要休息，并且使用止痛止嘔藥物，讓身體適應(yīng)海拔，好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)前進。如果懷疑有肺水腫（突然加重的咳嗽、胸悶、呼吸困難、咯血等）腦水腫（劇烈頭痛、惡心、嘔吐、精神恍惚、煩躁不安、嗜睡、昏迷等），應(yīng)立即下降至低海拔地區(qū)，如果降低海拔還不行，需要吸氧，同時可以使用地塞米松。急性高原病患者一旦癥狀緩解，即可上升至更高海拔地區(qū)，但建議繼續(xù)進行乙酰唑胺治療。

英文名：D-THREO-METHYLPHENIDATE HYDROCHLORIDE/d-Methylphenidate HCL

科室：神經(jīng)科

申報家數(shù)：0家

進口原料藥鹽酸右哌甲酯的項目支持詳情

原料來源：歐洲

桐暉CDE備案狀態(tài)：準備注冊

USDMF狀態(tài)：已有USDMF, 已激活

項目支持：支持聯(lián)合申報

國內(nèi)市場情況：市場競爭好，提供原料藥進口，支持聯(lián)合申報

蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑、艾司奧美拉唑都是臨床上常用的質(zhì)子泵抑制劑，屬于抑酸藥，主要通過抑制胃壁細胞上的H+-K+-ATP 酶（質(zhì)子泵），發(fā)揮抑酸作用，它們作用于胃酸分泌的最終步驟，具有抑酸作用強、持續(xù)時間長、特異性強等優(yōu)點，對于基礎(chǔ)胃酸分泌和食物刺激引起的胃酸分泌都有抑制作用，在臨床上主要用于治療慢性胃炎、反流性食管炎、卓-艾綜合征、胃、十二指腸潰瘍等酸相關(guān)性疾病以及幽門螺桿菌的根除治療，但是它們在臨床應(yīng)用方面也存在一些不同。

抗菌素耐藥性（AMR）的增加是當今對人類健康的最大威脅之一。如果不緊急處理，耐藥性問題可能導(dǎo)致數(shù)百萬人死亡，并增加新的難以治療的感染，從而推升更高的治療成本。
對全球主要公共衛(wèi)生問題艾滋病來說，耐藥性問題也不例外。世界衛(wèi)生組織（WHO）在最近發(fā)布的《2019版艾滋病毒耐藥性報告》中指出，兩種關(guān)鍵的抗艾滋病毒藥物依法韋倫（Efavirenz）、奈韋拉平（Nevirapine）的耐藥性激增，令人震驚。

報告中指出，與包括耐藥艾滋病毒造成的威脅在內(nèi)的抗菌素耐藥性作斗爭是全球社會的一項主要目標。
艾滋病毒耐藥性（HIVDR）是由艾滋病毒中的一種或多種突變等引起，這種變化影響藥物或藥物組合阻止病毒復(fù)制的能力。目前，艾滋病毒感染者通常會接受雞尾酒療法，即抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法。報告稱，由于耐藥病毒的出現(xiàn)，目前所有抗逆轉(zhuǎn)錄病毒(ARV)藥物，包括較新的藥物類別，都有部分或完全失效的風(fēng)險。
值得注意的是，不僅接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的人會產(chǎn)生耐藥性，其他人群也會感染已經(jīng)具有耐藥性的艾滋病毒。
世衛(wèi)組織的調(diào)查結(jié)果顯示，在過去4年時間里，世衛(wèi)組織在18個國家隨機選擇的診所中進行了調(diào)查，并檢查了在此期間開始接受艾滋病毒治療患者的耐藥性水平。